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本文目录

1. 小儿愈美那敏溶液的安全吗？
2. 感康副作用是什么反应呢？
3. 阿斯美的作用是什么？它有什么副作用？
4. 小儿氨酚黄那敏颗粒和什么药搭配可以治小儿感冒流鼻涕？

小儿愈美那敏溶液的安全吗？

国内很多儿童用药采取成人用药减量的方法，并非为儿童专门研发；配方经典，无毒副作用；不含违禁成分，不用担心上瘾。(参考资料)

根据《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识2013年》文献报道，愈创木酚甘油醚、马来酸氯苯那敏、氢溴酸右美沙芬三种成份为儿科指南推荐常用普通感冒药物成分，安全性高。

感康副作用是什么反应呢？

感康：复方氨酚烷胺片，其组分为：每片含对乙酰氨基酚0.25g、盐酸金刚烷胺0.1g、咖啡因15mg、人工牛黄10mg、马来酸氯苯那敏2mg。

对流行性感冒及普通感冒均有良好的治疗效果和预防作用,可减轻和消除发热,周身疼痛,头痛,流涕,咽痛,咳嗽等感冒症状,同时,对与感冒相关的并发症有明显的改善作用。因其具有广泛的适应证。

可能会有以下副作用：①咖啡因:咖啡因可致心律失常。由其引起细胞内钙离子超载而致心肌自律性增高所致，且其作用为剂量依赖型。②对乙酰氨基酚:但在众多药物中，其导致心律失常的可能性相对较小。③金刚烷胺：过量服用有嗜睡、眩晕、情绪改变、食欲减退等症状。

实际上，成人每日两片的服用剂量，只是偶尔患感冒用药，在不长期服用的情况下，副作用很小，对人体没有明显的影响，并且病愈后随着新陈代谢，可以忽略不计。

但是需注意：驾驶员如果患上感冒服用了吴太感康之后，最好不要开车，以防出现犯困等情况而影响驾驶；而对于正处于哺乳期的年轻妈妈来说，也应在这个时期谨慎服用感康，最好遵医嘱。

阿斯美的作用是什么？它有什么副作用？

阿斯美为复方甲氧那明的商品名，其药物成分是盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏。

下面介绍一下阿斯美这几个成分的作用以及副作用。

甲氧那明对支气管痉挛有一定的缓解作用，氨茶碱能够解痉平喘，缓解哮喘、慢阻肺发作时气促、胸闷等症，马来酸氯苯那敏是抗组胺药物，主要用于呼吸道过敏症状，比如打喷嚏、嗓子发痒、过敏性咳嗽。那可丁是一种外周性止咳药物。

所以这几个成分组合起来就有了平喘、抑制咳嗽、减少呼吸道分泌物，缓解咽喉发痒等过敏症状。临床用于过敏性咳嗽、哮喘、慢阻肺扥疾病引起的咳嗽、痰多喘息症状。

药物的成分越多，发生不良反应的副作用几率就越高，因为每种成分都有副作用。阿斯美常见的副作用首先是可能出现皮疹、黏膜水肿，比如唇，舌头粘膜等发生水肿，严重的还有可能导致呼吸困难，这是药物过敏的症状，与个体差异有关。另外可能加重活动性消化溃疡患者症状，比如出血、疼痛。从事驾驶或者高空作业，服用该药期间最好不要工作，因为它可能引起嗜睡、头晕。

由于药物成分较多，需要注意与其他药物可能发生相互作用以及重复用药，比如马来酸氯苯那敏在许多缓解感冒症状的药物之中都含有，应该注意以防药物超剂量，加重副作用。

小儿氨酚黄那敏颗粒和什么药搭配可以治小儿感冒流鼻涕？

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小儿氨酚黄那敏颗粒主要含三种物质：对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄。

1、对乙酰氨基酚可以抑制前列腺素合成，同时阻断了痛觉神经末梢的冲动进而发挥了止痛作用，同时对乙酰氨基酚调节了体温中枢，扩张血管、增强皮肤血流，使得出汗和散热增加，由此起到退热作用；

2、马来酸氯苯那敏属于抗组胺药物，具有竞争性阻断组胺H1受体作用，能够减轻患儿鼻塞流涕等过敏症状；

3、人工牛黄则具有解热、镇静的作用，效果显著。

查阅文献可以看到小儿氨酚黄那敏颗粒可以和以下五种药搭配治疗小儿感冒：

抗病毒颗粒主要成分为板蓝根，山豆根，川射干，忍冬藤，鱼腥草，贯众，白芷，重楼，青蒿。板蓝根具有清热解毒、凉血消肿、利咽之功效；山豆根可以清热解毒，消肿利咽，主要治疗火毒蕴结，咽喉肿痛；射干具有清热解毒，祛痰，利咽功效；忍冬藤可以清热解毒，疏风通络，鱼腥草主要有清热解毒、消肿疗疮、利尿除湿、清热止痢的作用；贯众可以清热、解毒、凉血止血；白芷祛风，燥湿，消肿，止痛；重楼可以清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊；青蒿能够清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟，因此抗病毒颗粒具有明显的清热解毒、祛湿凉血的作用，主要用于风热感冒。

发热是小儿上呼吸道感染最为常见的临床症状表现。由于高热状态持续存在很可能导致患儿发生抽搐症状，甚至会出现惊厥，还会使患儿机体的能量消耗量明显增大，对神经系统功能造成影响。小儿氨酚黄那敏颗粒可以通过对周围血管产生的扩张作用使皮肤的血流量和机体的汗出量明显增加，从而达到增加散热的目的。但是该药物的实际半衰期时间相对较短，通过口服途径给药之后4小时体温就会出现明显的反弹趋势，此时患儿需要重复用药。布洛芬混悬液是近些年来临床在该疾病治疗过程中比较推荐的一种非甾体类抗炎药，可以达到迅速退热的治疗效果。布洛芬通过口服途径给药后半小时即可起效，在给药后的2小时左右其药效水平即可达到峰值，在用药之后的8小时对患儿的体温进行观察仍没有任何反弹的表现。药效的持续维持的时间相对较长，可使治疗期间的重复给药次数明显减少，对于广大上呼吸道感染发热疾病患儿来说，可以更加充足的保证睡眠时间。特别是在夜间，对机体功能的迅速恢复具有积极的促进作用。在用药治疗期间，应该特别注意对于出汗量相对较大的患儿的用药量要进行特别的控制，及时补充适当的水分和电解质。

小儿感染后咳嗽多因气道炎症损伤患儿上呼吸道内皮完整性，造成呼吸道感觉神经末梢高度敏感，引发气道高反应。空气中的病毒、致病菌易引发患儿气道反应病变，受外界刺激后可导致抗原呈递细胞引发免疫系统紊乱，呼吸道内细胞因子对抗炎症介质失衡，引发咳嗽。炎症介质中以白三烯为主，该类介质可吸收中性粒细胞、单核细胞及嗜酸性粒细胞等，增加渗出及血管通透性，加快机体内钙离子内流和前列腺激素分泌，导致咳嗽加剧。小儿氨酚黄那敏颗粒中乙酰氨基酚可抑制机体前列腺激素分泌，起到镇咳作用。孟鲁司特钠片属白三烯受体拮抗剂，可有效降低机体气道高反应性。因此，氨酚黄那敏颗粒与孟鲁司特钠片联合治疗小儿感染后咳嗽临床效果显著，值得推广。

利巴韦林是一种抗病毒类药物，能够有效地控制单磷酸次黄嘌呤核黄素苷进而减缓病毒核酸的形成速度，有效地对病毒脱氧核糖核酸的复制进行抑制。由于利巴韦林自身存在较差的药性，容易出现许多不良反应例如静脉炎以及白细胞计数减少等，通过使用利巴韦林气雾剂能够有效地将药物喷至于呼吸道表面，70％的药物停留在上面，使得药物能够更好地发挥作用、加强对病毒复制的抑制。

磷酸奥司他韦属于一种神经氨酸酶抑制剂，其活性代谢产物可与位于流感病毒神经氨酸酶上的活性点位进行选择性结合，进而阻止宿主细胞释放病毒，同时也可将附着在被感染细胞表面的病毒颗粒进行聚集，以阻止病毒传播与扩散。为流感患儿使用该药物，可使流感症状显著减轻。小儿氨酚黄那敏颗粒药物中所含有的马来酸氯苯那敏对组胺受体具有阻断作用，有助于减轻患儿的鼻塞、流涕等症状。两种药物联合应用，具有协同作用，使流感患儿获得更好、更快的康复效果。

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参考文献

[1]车碧英.抗病毒颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].海峡药学,2016,28(02):138-139.

[2]贺芳.布洛芬混悬液与小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿上呼吸道感染发热临床效果比较分析[J].当代医学,2016,22(04):130-131.

[3]李宏义.氨酚黄那敏颗粒联合孟鲁司特钠片治疗小儿感染后咳嗽的临床效果观察[J].河南医学研究,2016,25(10):1820.

[4]张爱荣.小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的疗效分析[J].山西医药杂志,2017,46(21):2627-2629.

[5]贾毅.磷酸奥司他韦颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿季节性流感的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(16):194.

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