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本文目录

1. 何首乌可能伤肝，如何避免不良反应？
2. 何首乌洗发水可以白发变黑吗
3. 何首乌有哪些形态特征和功效？
4. 何首乌的副作用有哪些？

何首乌可能伤肝，如何避免不良反应？

（特约回答：山东省千佛山医院平原医院临床药学室高丽丽）

何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根，具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效。据炮制方法不同何首乌可分为生何首乌和制何首乌，生何首乌味甘、苦，性平，归心、肝、大肠经，可用于疮痈，瘰疠，久疟体虚，肠燥便秘等；制何首乌味甘、涩，性微温，归肝、肾经，可用于血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软等。但，何首乌可能伤肝，如何避免不良反应呢？

何首乌所致肝损伤临床表现主要有食欲不振、厌油、尿黄、目黄、皮肤黄染、全身乏力、胆红素及转氨酶升高等。多与超剂量、长时间用药、联用其他致肝损伤的药物或原有肝疾病的特殊人群等有关。

①了解患者疾病史和用药史

首先了解患者是不是特殊人群如肝功能异常，用药史如是不是正在服用一些可能致肝损害的其他药品，或是有服用本药引起肝损伤史的情况。若是上述情况，谨慎选用本药。

②按照药物适应证辨证用药

严格按照药物的功效主治用药，注意生何首乌和制何首乌功效的区别，不要混淆。

③注意药物的剂量和使用疗程

要严格按说明书用法用量服用，或是按医嘱用药，不要超剂量、长期连续用药。

④用药后即时观察身体异常情况

服药期间需注意观察与肝损伤有关的临床表现，如肝功能指标异常、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等，或原有肝生化检查异常加重、肝损伤临床症状加重等。这时，应立即停药并就医。

参考文献：

1关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险（第61期《药品不良反应信息通报》）

2高燕菁.何首乌伤肝事件频发，如何避免不良反应?[J].家庭中医药,2017:64-66

3侯家玉.中药药理学[M].北京:中国中医药出版社,2007:230

何首乌洗发水可以白发变黑吗

不会让白发变黑，它能起到预防的作用，何首乌具有补益精血，强筋骨，补肝肾的作用是常见的中药材，本质上何首乌对发质有促进乌黑的作用，且用于洗发无毒副作用，但是引起白发症状的根源有是各种各样的，包括遗传性的和毛囊营养流失等等，这些根源并不是何首乌可以对症治疗的。

何首乌有哪些形态特征和功效？

何首乌的功效与作用

一、何首乌的功效与作用何首乌的功效：养血滋阴，润肠通便，主治血虚头昏目眩，心悸，失眠，肝肾阴虚之腰膝酸软，须发早白，耳鸣，遗精，肠燥便秘，久疟体虚，风疹瘙痒，疮痈，瘰疬，痔疮。除此之外，它还具有以下功效与作用：（点击图片了解更多何首乌的相关知识）

1、何首乌黑发作用促进毛发的生长作用。中国医学认为：发为血之余，发乃肾之外候，毛发的生长与脱落，润泽与枯竭，与血气及肾精息息相关。白首乌既是常用的补血益精之药，又是养生防老的珍品，因而具有促进毛发生长作用。

2、何首乌抗衰老作用人类随着年龄的增长，体内积累大量脂质过氧化产物，加速衰老。实验结果表明，何首乌可减轻人体衰老，消除自由基对机体的损伤，延缓衰老和疾病的发生。何首乌还能明显提高老年外周淋巴细胞DNA损伤修复能力，通过抑制脑内单胺氧化酶-B活性，影响生物体中枢神经递质的含量，从而调节中枢神经活动，延缓大脑的衰老。

3、何首乌对免疫系统的影响制何首乌能增加其胸腺、肾上腺、脾脏和腹腔淋巴结的重量，提高白细胞总数，制何首乌能促进腹腔巨噬细胞的吞噬功能，降低小鼠循环免疫复合物的含量。还有免疫功能的衰退与机体的老化密切相关，胸腺是免疫系统的中枢器官，能有效地维持机体的免疫功能。何首乌能延迟随衰老出现的胸腺退化，延缓衰老，提高机体免疫力。此外，何首乌还能增加胸腺核酸和蛋白质含量，延缓老年胸腺年龄性退化，并能促进胸腺超微结构明显逆转变化，提高机体的非特异性免疫功能。

4、何首乌促进造血功能何首乌可使粒系祖细胞的产率明显高于生理盐水对照组，并可使骨髓造血干细胞明显增加，还可显著提高单系祖细胞产生率，并使骨髓红系祖细胞值明显升高。

5、何首乌保肝作用（点击图片了解更多何首乌的相关知识）何首乌所含的二苯烯化合物对过氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功能损害，肝脏过氧化脂质升高、血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高等均有明显对抗作用，并使血清游离脂肪酸及肝脏过氧化脂质含量下降。在体外能抑制由ADP、NADPH引起的大鼠肝微粒体脂质过氧化。何首乌还有增加肝糖原作用。生首乌、黑豆汁制首乌和清蒸首乌水煎液对醋酸强的松所致肝脂蓄积有对抗作用，可降低CCl4引起的肝肿大，使肝重系数降低。

二、何首乌的食用方法1、首乌肝片猪肝250g，制首乌15g，菠菜适量。菠菜洗净，折成段；首乌煎水取浓汁，猪肝切片，用首乌汁、水豆粉、盐拌匀；另取余下的首乌汁、水豆粉和酱油、盐、醋等调成芡汁；猪肝用油炒至发白，加入芡汁及姜、蒜片、菠菜炒熟食。本方用猪肝补肝益血，制首乌补肝肾、益精血，菠菜养肝清热。用于血虚头昏、目眩，体倦乏力，面色萎黄，或视物昏暗。2、首乌制黑豆（点击图片了解更多何首乌的相关知识）制首乌15g，枸杞子30g，黑豆250g。首乌、枸杞子煎水取汁，下黑豆，并加水适量煮至豆熟透、汁收尽。每日早晚食豆10g。本方中三者均能补肝肾、降血脂。用于肝肾虚损，早衰发白；动脉硬化，高血脂症。3、首乌熟地饮制首乌、熟地各25g。沸水浸泡，代茶饮。或煎汤饮。本方用二者补肝肾、益精血。用于肝肾精血不足，眩晕耳鸣，须发早白。

何首乌的副作用有哪些？

何首乌的副作用有哪些

何首乌的副作用有肝功能损害、腹泻。

1.肝功能损害：有报道显示，过量的服用何首乌可能会损伤肝功能，患者可表现为皮肤巩膜黄染、恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等。

2.腹泻：何首乌具有润肠通便的作用，如果过量使用，可能会造成腹泻。

何首乌具有润肠通便、解毒消痈、益精血、乌须发、降脂的功效，临床上可以用于治疗失眠健忘、精血亏虚、痈疮、便秘等疾病。但是过量服用有一定的副作用，因此用药时建议咨询医生，在医生指导下服用。

另外用药期间要避免吃强碱性食物，如葡萄、海带等，要避免吃辛辣、刺激性食物。

本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院中医内科副主任医师夏昆鹏审核

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