这篇文章给大家聊聊关于他汀类药物的抗炎作用，以及他汀类药物的抗炎作用是对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

本文目录

1. 他汀类降脂药物可以和阿司匹林混合吃吗？
2. 吃他汀为什么不能吃消炎药？
3. 有人说他汀类药物会加速动脉粥样硬化，是真的吗？
4. 瑞舒伐他汀对血小板有影响吗？

他汀类降脂药物可以和阿司匹林混合吃吗？

这个问题的回答可能我要在两个维度去回答：第一，阿司匹林是不是能够和他汀类药物同时用于一个患者身上？第二，阿司匹林能不能和他汀同时口服？我想如果我从这两个角度出发把这个问题解释清楚，所有的疑问就基本上可以迎刃而解。

第一，阿司匹林是不是能够和他汀类药物同时用于一个患者身上？

毫无疑问，对于心脑血管疾病这一类的动脉粥样硬化性疾病的治疗基石就是阿司匹林和他汀类药物。可以说这两个药都是人类二十世纪药物史上的里程碑，如果一个药可以这么去形容，那就肯定是经典了。既然阿司匹林和他汀属于动脉粥样硬化性疾病的治疗基石，当然这两个药是可以使用在同一个患者身上，可以这么说大多数心脑血管疾病患者都在同时服用这两个药物。需要特别说明的是两个药物代谢途径不一样，一般不会产生相互作用，大家可以放心服用。第二，阿司匹林能不能和他汀同时口服？

一般说来，阿司匹林平片需要餐后服用，而阿司匹林肠溶片是需要餐前半小时口服的，而早晨和晚上吃阿司匹林都是可以的。而他汀类药物的作用机制是抑制内源性胆固醇的合成，由于胆固醇主要在夜间合成，所以晚上口服比白天口服更好。至于餐前还是餐后没有特殊要求。但是，如果你很在意两个药一起吃可能会带来不良影响。那么你完全可以餐前口服阿司匹林肠溶片，半小时到一小时后再吃他汀类药物。需要特别指出的是：他汀类药物和环孢素、红霉素、克拉霉素等药物合用时，会增加横纹肌溶解症的发病风险。同时有肝脏疾病急性活动期和正在饮酒的患者尽量不要服用他汀。

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吃他汀为什么不能吃消炎药？

你好，我是知心蓝医生。他汀类药物是目前广泛应用于缺血性心脑血管疾病以及血脂异常，它具有调节血脂的作用，包括降低低密度脂蛋白胆固醇，降低甘油三酯，降低总胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇等作用，另外它还能够稳定甚至逆转斑块，以及抗炎的作用。但是它的副作用也是不容忽视的，尤其是在应用他汀药物的时候，联合应用其他药物或者食物，可能会导致副作用的增加。其中广为流传的就是“消炎药”导致他汀药物副作用增加的传言，今天我们就来了具体了解一下，看看这些传言有没有道理。首先，他汀药物是如何发挥作用的？其次，“消炎药”与他汀怎么扯上关系的？最后，当他汀遇上消炎药，该如何选择？他汀药物如何发挥作用的？胆固醇代谢特点：在很多人的概念里面，胆固醇都是坏的，其实是我们人体所必需的一种物质。我们人体每天大概有1000毫克胆固醇的动态平衡，其中20~30%是由消化道吸收的，另外70~80%是由我们人体自身合成的，这其中肝脏是很重要的合成部位。降低胆固醇两个方法：从上面胆固醇的代谢特点就可以看出，降低胆固醇可以有两个方法，一个是减少吸收，另外一个是减少胆固醇的生成。减少胆固醇的吸收，可以通过减少胆固醇的摄入（饮食）和抑制胆固醇在胃肠道吸收的药物；抑制胆固醇生成的药物，目前最常用的就是他汀类的药物，国内上市的他汀类药物有7种，包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。他汀药物如何发挥作用：前面讲到过人体的胆固醇大多数都是有自身合成的，而在这个胆固醇合成的过程当中会应用到很多的酶，酶就是人体内催化剂，其中最重要的一种酶就是HMG-CoA还原酶，也就是说这种酶的活性越高，胆固醇合成就越多。他汀类药物的作用恰恰是能够抑制这种酶的活性，从而减少胆固醇的合成。他汀药物如何代谢（清除）：当他汀类药物发挥作用、完成使命之后就需要在人体内代谢掉，前面讲到过的7种他汀类药物当中，其中有三种包括洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀主要是在肝脏的P450酶3A4的辅助下完成代谢的。这一点非常重要，所有的矛盾都集中在这里，后面会提到。“消炎药”如何与他汀扯上关系的？“消炎药”是什么：平常老百姓所说的消炎药，其实大多数指的就是抗生素，包括抗细菌和真菌的药物。常用的抗生素根据其药理特点可分为：喹诺酮类抗生素、β-内酰胺类抗生素、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类等。消炎药与他汀的交集在这里：消炎药是对抗细菌和真菌的，而他汀是用来调节血脂的，这两种药听起来风马牛不相及。但是，划重点，红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑这几种抗菌素会大大地抑制P450酶3A4的活性。这个酶，前面提到过，就是用来代谢他汀药物的酶。他汀遇上消炎药会怎样？当服用他汀的患者同时服用以上这几种抗生素的时候，就会使得他汀类药物的代谢减慢，使他汀类药物的血药浓度升高，这样子就会增加他汀药物的副作用，包括肝功能损害、肌肉损害、血糖异常等。他汀遇上消炎药该如何选择？他汀让步：消炎药是用来抗细菌、抗真菌的，如果在抗细菌和真菌的过程当中，被认为必须使用到刚才提到的这几种抗菌素，或者说这几种抗菌素不得不用的时候，那么我们只能叫他汀让步了，其实这种可能性比较小，前面提到的红霉素、克拉霉素临床应用越来越少了。7种他汀，只有洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀主要在肝脏代谢，那我们可以改用其他4种，不就可以避免撞车了吗？消炎药让步：前面提到过消炎药的种类也是很多的，而且大多数都是广谱的，我们最常用的青霉素、头孢类其实与他汀并不冲突。而且消炎药一般是短期使用的，而他汀大多数是长期使用的，好不容易适应一种药物，能不换就不换，所以我们大可选择这些没影响的消炎药，不就完美避开了吗？总结，消炎药和他汀类这两种本不相干的药物，因为P450酶3A4在肝脏里面撞了车。其实说白了就是服用洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀的时候，不要同时服用红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑，以免增加副作用。其他他汀和其他消炎药并不相干，所以说“消炎药”和“他汀”不能一起吃，这样的说法以偏概全、不够准确。

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有人说他汀类药物会加速动脉粥样硬化，是真的吗？

大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

流言无处不在！他汀类药物是高脂血症的一线治疗药物，通俗点说，如果胆固醇和低密度脂蛋白升高，医生第一个要用到的药物就是他汀类药物！不仅实在中国，全世界都是如此。

这样的留言我在临床工作当中不止一次听说过，甚至有患者为此擅自停用他汀类药物。确实，即便是长期吃他汀类药物，患者也往往感觉不到身体变好了。他汀类药物也不能彻底杜绝心肌梗塞、中风，更不能根治心脑血管疾病。但是他汀类药物可以大幅度减少心肌梗死、脑卒中等严重心脑血管事件的发生风险，降低死亡率和致残率。

他汀类药物最早是作为降低胆固醇的降脂药物使用的。在长期的临床应用当中，发现他汀类药物降低总胆固醇和低密度脂蛋白的效果确切可靠。更重要的是，他汀类药物还有抗炎作用，可以促使动脉粥样硬化斑块纤维帽增厚硬化，从而起到稳定粥样硬化斑块，防止斑块破裂的作用。长期使用甚至可以缩小斑块体积，减轻血管堵塞。因此，在全世界所有重要的血脂和心脑血管病诊疗指南中，他汀类药物都被推荐为一线药物。在心脑血管病治疗中，具有里程碑式的不可替代的作用。所以，他汀类药物不但不会加速动脉粥样硬化，反而会延缓甚至逆转动脉粥样硬化发展。

他汀类药物适用于高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、混合型高脂血症。对于合并有冠心病、脑梗等危险因素的人，即便是血脂正常也要使用他汀类药物。具体使用哪一种他汀，以及剂量，需要咨询执业医师和药师。

当然，和所有药物一样，他汀类药物也是有副作用的，常见的有肝功能异常、肌肉痛、血糖升高等，要按时随访检查有无副作用发生。总的来说，他汀类药物安全性高，有适应症的情况下长期服用，健康获益远远大于副作用。

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瑞舒伐他汀对血小板有影响吗？

瑞舒伐他汀对血小板有影响吗？

瑞舒伐他汀是他汀中最为常见的一种，临床上常用的瑞旨，就属于这种他汀，这类他汀对血小板的影响是很小的。

不管是瑞舒伐他汀还是其他的他汀，他汀类药物是临床上用于高血脂调节和心血管疾病的基石药物和首选药物。

他汀类药物的首要作用当然是对于血脂的调节作用，作为降血脂的首选药物，主要作用于胆固醇，他汀类药物能够加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢，同时还可以抑制超低密度脂蛋白的生成。

此外，他汀类药物还可以用于心血管疾病的预防，他汀类药物除了能够调节血脂外，还具有抗炎、保护血管内皮等功能，服用他汀期间，不会增加心率，不产生直立性的低血压，还能够有效的改善心功能和肾血流量，同时还可使心肌肥厚逆转等作用。即使是对于基线胆固醇水平不高的心血管疾病高危人群，服用他汀也能减少心血管疾病的发病风险。

同时，多项研究表明，他汀类药物有逆转和稳定冠状动脉粥样硬化性斑块的作用。

通过上述关于他汀作用的叙述，我们可以看出，瑞舒伐他汀主要作用于血脂，对血小板的影响很小。

比起影响血小板，瑞舒伐他汀的其它影响更应该注意。

1.影响血糖

所有的他汀都可能造成血糖代谢异常，甚至诱发新的糖尿病，当然，这种情况大多发生在本身就有糖耐量异常，也就是有潜在糖尿病风险的人群身上，因此这部分人群要注意用药期间监测一下血糖，如发现血糖异常，先不要着急停药，建议就医，在医生指导下调整用药。

2.影响肌肉

他汀类药物可能会引起肌肉损伤，有些患者可能会出现肌肉疼痛或肌无力，严重时会诱发横纹肌溶解症，因此用药期间一定要定期复查肌酶。

3.对肾脏的副作用：

瑞舒伐他汀不经过肝脏代谢，对于肝脏的影响极小，但是瑞舒伐他汀对肾脏的影响比其它他汀较大，主要是因为瑞舒伐他汀药物结构中有磺酰胺基团，有类似于磺胺类的肾脏副作用。在服药期间应当注意监测肾功能。

瑞舒伐他汀属于一种长效的他汀类药物，可以用于降脂的首选用药，是一种中强效的他汀，降胆固醇的能力很强，稳定斑块的作用也很强，而且上述的影响都是比较少见的，在没有禁忌症的情况下，建议患者坚持长期用药。

文章到此结束，如果本次分享的他汀类药物的抗炎作用和他汀类药物的抗炎作用是的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！